miércoles, 30 de septiembre de 2009

Constantes fisiológicas de la cabra

FICHA CLINICA

NOMBRE PACIENTES:

Crotal Nº 207

Crotal Nº 242

Sin crotal

ESPECIE: Caprinos

RAZA: Criollas.

SEXO: Hembras.

EDAD: 4 años.

PESO: 207à 49 kg; 242 à 49 kg; S/C à 47 kg.

NOMBRE PROPIETARIO: Juan Henríquez.

DIRECCION: Fundo Santa Rosa, Camino Coihueco.

FECHA DE HOSPITALIZACION:

Desde à 20 Agosto 2007.


CAUSAL DE CONSULTA

Muerte de cabras post parto en el rebaño.

ANAMNESIS

Remota: Hace un mes comenzaron a morir cabras 1-2 días post parto y posteriormente mueren las crías. Hasta la fecha han muerto aproximadamente 10 cabras. Predios vecinos presentan el mismo problema. Las desparasitaciones se encuentran al día y existe un atraso en la vacunación.

Actual: La alimentación consiste en alfalfa, 50 gramos de avena y 200 gramos de concentrado con 18% de proteína, éste último hace una semana se redujo a la mitad. Se encuentran estabuladas con salida diaria a potrero (1-2 horas). No se conoce fecha de monta ni tiempo de gestación. No han recibido tratamiento previo. En una necropsia realizada a una de las cabras se encontró hígado graso.

EXAMEN CLINICO

Constantes fisiológicas:



Nº Crotal

Frecuencia respiratoria

Frecuencia cardiaca

Temperatura rectal

207

36

128

38.5

242

36

104

39.1

S/C

24

124

39.3










Mucosas: Rosadas, pálidas y brillantes en las 3 pacientes.

Pliegue cutáneo: <>

Aspecto general: Las 3 se encuentran atentas al medio, con el abdomen abultado y pendulante. La Nº 207 se echa constantemente.

Condición Corporal: 2/5

Piel y pelaje: La Nº 242 y la Nº 207 se encuentran con sucio en la zona abdominal.

Linfonódulos: Mandibulares palpables.

Aparato Respiratorio: Nº 207 se encuentra con secreción ocular serosa leve; S/C presenta tos.

Aparato Circulatorio: Ritmo constante.

Sistema urogenital: Nº 242 la vulva se encuentra aumentada de volumen, sin secreción y el cierre no es completo.

Sistema digestivo: Eructo presente, fecas normales, movimiento ruminal de paso 1 cada 1 minuto y medio, borborismo presente. A la percusión se oye timpanito.

Glándula mamaria: Turgente y aumentada de volumen, sin secreción.

HIPOTESIS DIAGNOSTICA

Riesgo de: Cetosis; Hipocalcemia; Deficiencia de selenio; Intoxicación; Deficiencia nutricional.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS

Hemograma: Se solicita este examen con la finalidad de determinar la presencia de anemia o de un aumento del recuento leucocitario, éste último permitiría detectar la presencia de una infección o bien de un cuadro de estrés.

Perfil bioquímico: Se solicita este examen con la finalidad de determinar alguna alteración en la función hepática y/o renal. Especialmente se busca medir el nivel de enzimas hepáticas que pudiesen acusar una cetosis o bien un hígado graso fisiológico.

Examen de orina: Se solicita este examen principalmente para medir el pH y las cetonas. La presencia de cetonas indicaría un metabolismo de grasa aumentado y el pH ácido puede indicar cetoacidosis, déficit nutricional, entre otras cosas.

Prueba del espéculo: Se solicita este examen para evaluar la condición de la vagina y el cervix.

Ecografía: Se solicita este examen para confirmar las preñeces y determinar la viabilidad de la o las crías si es que existen.

Examen coproparasitario: Se solicita este examen para determinar la presencia de parásitos gastrointestinales que pudiesen estar deteriorando la condición corporal. Además, se busca determinar la presencia de fasciola hepática que pudiese estar alterando o deteriorando la función hepática.

RESULTADOS DE LOS EXAMENES COMPLEMENTARIOS REALIZADOS

Hemograma: Se realizó muestreo de sangre a las 3 pacientes el día 21 Agosto 2007.



RESULTADOS

Nº 207

Nº 242

S/C

VG

31

15

23

Leucocitos

15.000

17.525

14.100

Neutrófilos

11.250

12.073

8.601

Linfocitos

3.600

4.206

4.794

Monocitos

150

350

141

Baciliformes

-

175

-

Eosinófilos

-

701

564

PPT

6,8

7,2

6,8

INTERPRETACION




Serie roja

Normal

Anemia

Normal

Serie blanca

Linfocitosis con neutrofilia.

Leucocitosis con neutrofilia.

Leucocitosis con neutrofilia moderada.

Proteínas

Normal

Normal

Normal


Perfil bioquímico: Este examen fue realizado a la paciente Nº 207 el día 21 Agosto 2007. El resultado fue: FA normal y AST aumentada.

Ecografía: Se realiza este examen a las 3 pacientes el día el día 21 de Agosto 2007, con el cual se determinó que las 3 se encontraban preñadas. Posteriormente, el día 27 de Agosto se realiza ecografía a la paciente Nº 207, con la cual se determina que la cría se encuentra viable.

Examen coproparasitario: Se realiza muestreo de fecas de las 3 pacientes el día 21 de Agosto 2007, en el cual se encontró una infección elevada con parásitos gastrointestinales, además de presencia de coccidias y fasciola hepática positivo.

Prueba del espéculo: Se realizó este examen a la paciente Nº 207, en donde se encontró la mucosa vaginal rosada, pálida y brillante, además el cervix se encuentra cerrado y de tonalidad más oscura.

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

No se pudo determinar un cuadro patológico definitivo, debido a que las pacientes fueron llevadas a la clínica sin presentar enfermedad sino por que en el rebaño las otras cabras habían muerto post parto. Según la anamnesis descrita por el dueño, se llegó a la conclusión de que las otras cabras presentaron un cuadro de cetosis, el cual se quiso evitar en las pacientes de nuestro caso clínico. Por lo tanto con el tratamiento instaurado se evitó el mismo desenlace que las anteriores y se llevó con éxito la gestación que presentaban.

PRONOSTICO DE VIDA Y DE PRODUCCION:

El pronostico de vida estimado es favorable, ya que se pudo observar que una de las pacientes no presentó problemas al recibir el tratamiento adecuado. El pronóstico de producción dependerá exclusivamente del manejo alimentario y sanitario que el dueño entregue a sus animales.

TRATAMIENTO

Las 3 pacientes presentaron un cuadro respiratorio, por lo que se instauró un tratamiento con 3 ml de Bacturyl cada 24 horas por un período de 7 días (desde 21/08 hasta 27/08).

Como se mencionó anteriormente en los exámenes coproparasitarios realizados se encontró en las 3 pacientes una alta infección gastrointestinal y fasciola positivo, por lo que se instauró tratamiento antiparasitario con 3 ml de Panacur y 4 ml de Triclavet. Sin embargo, posteriormente se determinó que la dosis de Panacur fue subdosificada, por lo que el día 31 de Agosto se completa la dosis, administrando 2 ml a cada una.

El día 23 Agosto la paciente S/C pare, cuya cría presenta los miembros flectados a nivel del carpo, por lo que se instaura tratamiento con 0.1 ml de Vitequin (Vitamina E y Selenio). Además, el día 31 Agosto se administra 3 ml Vitequin a cada hembra.

MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS

Nombre Comercial

Bacturyl ® (Lab. Recalcine)

Panacur ® (Lab. Intervet)

Triclavet ® (Lab. Chile)

Vitequin ® (Lab. Recalcine)

Principio activo

Sulfametoxazol 200 mg

Trimetoprim 40 mg

Fenbendazol 100 mg

Triclabendazol 10%

Vitamina E 50 mg

Selenito sódico 1,5 mg

Efecto

Antibiótico de amplio espectro.

Bactericida.

Antihelmíntico de amplio espectro. Actúa contra parásitos gastrointestinales y pulmonares.

Fasciolicida de acción sobre estados inmaduros, juveniles y adultos.

Catalizador del metabolismo de Calcio y Proteínas, antioxidante.

Mecanismo de acción

Interfiere la metabolización bacteriana relacionada con el ácido fólico.

Interfiere con procesos metabólicos energéticos. Se une a tubulina inhibiendo la síntesis de microtubulos.

Interfiere con procesos metabólicos energéticos. Se une a tubulina inhibiendo la síntesis de microtubulos.

Actúa como cofactor de la enzima glutatión peroxidasa, la cual es antioxidante.

Dosis en caprinos

17-24 mg/kg

1 ml/10-15 kg

5 mg/kg

3 ml/50 kg

12 mg/kg

3 ml/25 kg

Selenito sódico: 0,1 mg/kg

1 ml/15 kg

Frecuencia

Administración

Cada 12 ó 24 horas



Dosis respuesta

Vía administración

IM profunda o EV lenta.

Oral

Oral

IM



DESCRIPCION DE LA EVOLUCION


20 Agosto: Ingresan las pacientes al Hospital Clínico de la Universidad de Concepción. Se realiza el examen clínico, en donde las constantes fisiológicas se encuentran dentro de los parámetros normales. Existen antecedentes de que las pacientes se encuentran en gestación, sin embargo esto debe ser confirmado a través de la ecografía. La condición corporal es 2/5, considerándose ésta muy baja para el estado gestacional en que se encuentran. Las pacientes se encuentran con el abdomen abultado y pendulante, además, las glándulas mamarias se observan aumentadas de volumen y a la palpación se encuentran turgentes. La Nº 207 se encuentra más decaída que las demás, ya que se echa constantemente y es más indiferente a la entrega de alimento. La Nº 207 y la S/C presentan signos de cuadro respiratorio (tos y secreción ocular).

21 Agosto: Las constantes fisiológicas se encuentran dentro de los parámetros normales. Se realiza ecografía a las 3 pacientes y se toma muestra de sangre para la realización de hemograma y perfil bioquímico. También se toma muestra de fecas para la realización del examen coproparasitario. Se inicia el tratamiento con Bacturyl en las 3 pacientes y se administra la dosis correspondiente de Triclavet.
Se realiza examen clínico especial del sistema respiratorio, digestivo y genitourinario, encontrándose las siguientes anormalidades:
Nº 207  Secreción nasal y ocular serosa, murmullo vesicular aumentado; no se perciben movimientos ruminales y aparentemente la rumia no está presente; vulva aumentada de volumen.
Nº 242  Murmullo vesicular aumentado, respiración agitada.
S/C  Secreción nasal mucosa de color verdoso. Vulva aumentada de volumen, color rojizo con un poco de secreción.

22 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. La paciente Nº 207 no presenta sonidos ruminales y se encuentra decaída durante todo el día. Se administra la dosis correspondiente de Panacur.
La paciente Nº 207 se sondea para administrar 20 gramos de sal inglesa en 100 ml de agua, además se administra 100 ml de vaselina y 2 litros de agua.
Las pacientes Nº 207 y Nº 242 presentan contracciones, además la Nº 207 tiene secreción láctea.

23 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. Paciente Nº 242 y S/C presentan la fosa del ijar más pronunciada y el abdomen colgante. La paciente Nº 207 sigue con contracciones y la vulva se encuentra dilatada. La paciente S/C presenta secreción nasal serosa y aproximadamente al medio día pare una cría sin dificultada aparente. El cabrito consume la cantidad de calostro correspondiente a su peso (suficiente para obtener inmunidad), orina y defeca, sus constantes fisiológicas se encuentran dentro de los parámetros normales, sin embargo, presenta los miembros flectados.

24 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. El cabrito pesa 3,5 kg, se encuentra de buen animo pero con problemas para desplazarse. Se administra la dosis correspondiente de Vitequin.

25 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. La paciente Nº 207 se encuentra decaída, con poco apetito, además presenta secreción vulvar y contracciones. El cabrito salta pero con dificultades.

26 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de parámetros normales. La paciente Nº 207 presenta secreciones vulvares y contracciones fuertes. El cabrito está activo y juega.

27 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. La paciente S/C presenta tos y secreción nasal de consistencia seromucosa. A la paciente Nº 207 se le realiza prueba del espéculo y ecografía.

28 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales.

29 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. La paciente Nº 242 presenta abdomen muy descolgado y la vulva con mayor edematización. A la paciente Nº 207 no se puede sondear, por lo que se da alimento verde. La paciente S/C presenta secreción nasal seromucosa y tos.

30 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. El cabrito pesa 4,2 kg.

31 Agosto: Constantes fisiológicas dentro de los parámetros normales. Se administra la dosis correspondiente de Vitequin a las 3 hembras, además se administra los 2 ml de Panacur que faltaban para completar la dosis según el peso de las pacientes.

1 Septiembre: Constantes fisiológicas dentro de parámetros normales.

2 Septiembre: Constantes fisiológicas dentro de parámetros normales. Se hace entrega del caso clínico.

DISCUSION

Como se ha mencionado anteriormente, las pacientes llegaron producto de sucesivas muertes post parto ocurridas en su rebaño, por lo tanto ellas no presentaban anormalidades a excepción de las descritas en el examen clínico en cuanto a un cuadro respiratorio, debido a esto, el fin de nuestro tratamiento era evitar que se produjera alguna deficiencia que pudiera terminar en la muerte de las pacientes. En el tiempo transcurrido, se mejoró la alimentación a un forraje de mejor calidad y se pudo observar que aquella en la que era más probable un parto distócico (S/C) por el hecho de aun ser cabrilla, su parto fue normal dando una cría sana que sólo presentó alteración en los miembros anteriores, lo cual se solucionó prontamente.
El procedimiento de observación de las otras pacientes se vio interrumpido debido a la realización de nuestra Gira Norte de Estudios, por lo que no se puede describir el resto de la hospitalización, ya que fue realizada por los ayudantes del ramo.


ANEXOS


PARTO
Se define como la culminación del período de preñez en donde es expulsada una cría desde el útero materno. Existen 2 tipos de parto, normal y distócico, se describe como parto normal aquél que se desarrolla con total normalidad, en cambio, el parto distócico es aquél que presenta dificultad en alguna de sus etapas, es posible que éste se presente por mala presentación del feto, por retención de placenta, inercia uterina, torsión uterina o gestación en hembras de poco desarrollo.
Signos de parto
Los signos más importantes que indican la aproximación del parto son los cambios físicos del animal, se puede observar descenso del abdomen de la hembra dejando una marcada depresión en la zona del hijar, se ve una hembra con abdomen abultado y pendulante, esto sucede producto de la relajación y distensión de los ligamentos pélvicos. El pelaje se vuelve más brillante y la hembra se vuelve más tranquila y calmada.
Antes del alumbramiento se produce un aumento de presión intrauterina, se producen ondas que se conocen como contracciones, estas no muestran un modelo de frecuencia y duración hasta que el parto se encuentra muy cercano. Luego de estos cambios, el feto debería ser llevado a través del cuello uterino dentro de las 24 hrs. posteriores.
Para reconocer que el parto se aproxima se observará enflaquecimiento prolongado de la grupa, volumen exagerado del vientre, hundimiento profundo del hijar, flancos arqueados, aumento de volumen de la ubre y taponamiento de los pezones, los huesos de la pelvis se curvan hacia arriba, levantamiento de la cola, la vulva se ve inflamada y con una ligera descarga de secreciones blanquecinas que pueden indicar solo el paso a una etapa siguiente, si la descarga es sanguinolenta y de mal olor es motivo de preocupación, a medida que el flujo se vuelve mucoso es indicio de que el parto se aproxima cada vez más; cuando se produce el rompimiento de la placenta se sabe que el parto ocurrirá dentro de la hora siguiente.
Dilatación cervical y contracción uterina: Esta etapa indica los cambios ocurridos desde que se inician las contracciones hasta que es posible observar las bolsas fetales en la vulva de la hembra. Se caracterizan por presentar inquietud, aislamiento, cambios reiterativos de postura, se echan y se paran continuamente y se acuestan de costado (posición en la que es posible observar sus contracciones), braman de un modo especial como quejándose, arquea el dorso y el lomo mirando continuamente sus flancos.
Expulsión fetal: Se observa desde el alumbramiento de las membranas fetales hasta la expulsión de los fetos. Luego de cada contracción la cabra se voltea para ver el avance del parto y lamer los líquidos amnióticos, en el momento en que el cabrito se encuentra expuesto en ¾ partes, la cabra descansa sintiéndose mas tranquila, luego de este descanso los dolores son mas intensos hasta que se rompe la bolsa y los líquidos salen por completo al exterior, momento en el cual la cabra lame el líquido derramado y se pone de pie dejando caer al feto al suelo. Durante la caída se rompe el cordón umbilical produciéndose una pequeña hemorragia.
Cuando el feto es expulsado junto a sus membranas fetales la madre se volteará y procederá a quitárselas, si esto no sucede se deben quitar limpiando la nariz y boca para evitar una posible asfixia.
En el caso de que sea un parto múltiple el segundo cabrito debe nacer dentro de los siguientes 30 minutos
La posición normal de salida del feto es con los miembros anteriores y la cabeza entre las piernas.
Expulsión placentaria: Es el periodo que transcurre entre la expulsión del feto y la expulsión completa de la placenta respectiva, período que suele durar 1-2 horas, sin embargo, se puede esperar hasta 6 horas. Normalmente la cabra se come las membranas placentarias siempre y cuando estas estén frescas y limpias.

CONSUMO DE CALOSTRO

El calostro es una leche importante tanto desde el punto de vista inmunológico como energético. Normalmente la leche calostral es efectiva los primeros 2 días, el mínimo consumo calostral desde el punto de vista de inmunidad pasiva es de 80 ml, pero desde el punto de vista energético el requerimiento es del 10% del peso vivo. Como ya se mencionó, la leche calostral es muy importante para la inmunidad pasiva, pero también se debe tener claro que la inmunidad pasiva que se logre va a ser dependiente de la cantidad y por otro lado de la frecuencia, de las 8-12 horas en adelante hay un alto tropismo en las células gástricas u oxínticas, eso desnaturaliza las proteínas por lo que la inmunidad no se produce. Los animales pueden consumir leche entre 10-50 veces al día, la media consume alrededor de 30 veces al día con volúmenes muy bajos cada 5-15 minutos, pero una vez estabilizados consume de 15-20 veces al día. En la primera semana se consume cerca del 10% del peso vivo, eso debe ser fraccionado en 4-6 veces si es que se esta haciendo un manejo exógeno.
La temperatura mínima a la cual se administra la leche es de 30ºC, temperaturas bajo los 25ºC tienden a no activar la gotera esofágica, pudiendo llegar a los pre estómagos, lo que produce problemas.

CURVA DE CRECIMIENTO DEL CABRITO

PATOLOGIAS DE MIEMBROS ANTERIORES DEL RECIEN NACIDO


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